کاربرد مدل شکنندگی زمان شکست شتابنده با رویکرد بیزی برای شناسائی برخی عوامل خطر زمان‌های عود در بیماران اسکیزوفرنی

  سابقه و هدف: اسکیزوفرنیا یک اختلال شدید روانی است که در آن بیمار پس از بهبودی، مجدداً امکان ابتلا به بیماری را دارا می‌باشد. هدف از مطالعه حاضر، شناسائی برخی عوامل خطر زمان‌های وقوع عود در بیماران اسکیزوفرنی به کمک مدل شکنندگی زمان شکست شتابنده پارامتری وایبل در تحلیل بقا با رویکرد بیزی بوده است. مواد و روش‌ها: در مطالعه‌ای طولی و‌ گذشته‌نگر از اطلاعات 159 بیمار اسکیزوفرنی در مرکز آموزشی_درمانی روان‌پزشکی رازی تهران استفاده شد. در تحلیل بقا زمان‌های عود بیماری اسکیزوفرنی حوادث بازگشتی محسوب می‌شوند. برای شناسائی برخی عوامل خطر این زمان‌ها، مدل شکنندگی زمان شکست شتابنده پارامتری وایبل به داده‌ها برازش داده شد و با رویکرد بیزی و با استفاده از نرم‌افزار WinBUGS تحلیل گردید. عوامل شتابنده و فواصل باورمند برای آزمون معنی‌داری آن‌ها برآورد گردید.  یافته‌ها: از بین متغیرهای مورد بررسی، اثر سن آغاز بیماری ((93/0،91/0) :‍‍95% ‍CI)، جنس ((81/0،42/0) :95% ‍CI)، وضعیت تأهل ((58/0،33/0) :95% ‍CI) و سابقه بیماری اسکیزوفرنی در خانواده ((84/0،51/0) :95% ‍CI) بر زمان وقوع عودهای بیماری معنی‌دار شدند هم‌چنین هم‌بستگی (پارامتر شکنندگی) بین زمان‌های وقوع عود، معنی‌دار ((58/0،24/0) :‍‍95% ‍CI) شد.  نتیجه‌گیری: به‌دلیل وجود هم‌بستگی بین زمان‌های عود، اقدامات پیگیرانه و شناسایی راه‌هایی به‌ منظور کاهش احتمال بازگشت بیماری به‌ خصوص برای بیمارانی که عود را در سنین پایین‌تری تجربه می‌کنند، بیماران مجرد، مذکر و بیمارانی که سابقه اسکیزوفرنی در خانواده خود دارند، حائز اهمیت است. به دلیل عدم ثبت منظم سایر متغیرها در پرونده‌ها، شناسائی سایر عوامل خطر ممکن نگردید